ANI |
Diperbarui: 11 Mei 2023 19:28 IST
Washington [US], 11 Mei (ANI): Apnea tidur obstruktif terkait dengan peningkatan risiko COVID jangka panjang. Menurut sebuah penelitian, orang dengan gangguan tidur dan COVID dapat memperoleh manfaat dari pemantauan klinis.
Di antara orang yang pernah mengidap COVID-19, orang dewasa dengan apnea tidur obstruktif lebih mungkin mengalami gejala jangka panjang yang menunjukkan COVID lama dibandingkan mereka yang tidak mengalami gangguan tidur, menurut sebuah penelitian besar yang didukung oleh National Institutes of Health (NIH). Faktanya, beberapa analisis catatan kesehatan elektronik (EHR) mengidentifikasi orang dewasa dengan sleep apnea mungkin memiliki risiko hingga 75% lebih tinggi untuk mengembangkan long COVID. Temuan tersebut, bagian dari Researching COVID to Enhance Recovery (RECOVER) Initiative NIH, diterbitkan dalam jurnal SLEEP.
Penelitian, yang berasal dari data EHR lebih dari 2,2 juta orang Amerika dengan COVID-19, menyarankan pemantauan ketat setelah infeksi COVID-19 dapat membantu orang dewasa dengan sleep apnea. Temuan ini juga dapat memperkuat pemahaman tentang mengapa beberapa orang lebih mungkin mengembangkan COVID lama setelah infeksi akut.
“Kami masih harus banyak belajar tentang efek jangka panjang dari virus ini, tetapi penelitian ini dapat menginformasikan perawatan klinis dengan mengidentifikasi pasien yang mungkin mendapat manfaat dari pemantauan lebih dekat,” kata Marishka K. Brown, Ph.D., direktur dari Pusat Penelitian Gangguan Tidur Nasional di National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI).
“Orang dengan apnea tidur obstruktif juga harus mengikuti vaksinasi mereka untuk meminimalkan risiko infeksi,” kata Lorna E. Thorpe, Ph.D., MPH, penulis senior studi dan direktur Divisi Epidemiologi di Departemen Kependudukan. Kesehatan di Sekolah Kedokteran Grossman Universitas New York, Kota New York.
Data untuk analisis ini berasal dari tiga jaringan penelitian RECOVER EHR: National COVID Cohort Collaborative (N3C), yang mencakup 1,7 juta orang dewasa; PCORnet®, yang mencakup 330.000 orang dewasa; dan PEDSnet, jaringan penelitian yang berfokus pada pediatrik yang berpartisipasi dalam PCORnet, yang mencakup 102.000 anak. Semua peserta yang termasuk dalam analisis ini dinyatakan positif COVID-19 antara Maret 2020 dan Februari 2022.
Dalam setiap jaringan, peneliti menggunakan kode diagnostik dari EHR untuk mengidentifikasi peserta yang mengalami apnea tidur obstruktif, yang terjadi pada 5% orang dewasa dan kurang dari 2% anak-anak. Mereka juga menggunakan pembelajaran mesin untuk menilai gejala tindak lanjut dan kunjungan medis untuk menentukan orang mana yang kemungkinan besar memiliki COVID lama. Sekitar 5% orang dewasa dalam studi N3C, 17% orang dewasa di PCORnet, dan kurang dari 5% anak-anak di PEDSnet diduga telah mengembangkan COVID lama.
Setelah mengontrol kesamaan di antara pasien, termasuk tingkat keparahan COVID-19, usia, jenis kelamin, ras dan etnis, dan kondisi medis yang mendasarinya, peneliti menemukan orang dewasa dengan apnea tidur obstruktif di N3C, studi terbesar, 75% lebih mungkin mengalami COVID lama. Untuk orang dewasa di PCORnet, peningkatan kemungkinan memiliki COVID lama adalah 12%. Tidak ditemukan hubungan signifikan antara sleep apnea dan long COVID pada anak-anak setelah peneliti mengontrol kondisi medis lainnya, termasuk obesitas.
Analisis lanjutan dengan pasien tambahan mengkonfirmasi hubungan ini – menunjukkan hubungan antara apnea tidur obstruktif dan peningkatan kemungkinan COVID panjang pada orang dewasa.
“Bagian dari tantangannya adalah bahwa banyak faktor risiko sleep apnea juga merupakan faktor risiko hasil COVID-19,” kata Thorpe. “Kami tidak tahu sepenuhnya mengapa kami melihat asosiasi ini.”
Para peneliti juga menemukan wanita dalam studi N3C memiliki kemungkinan 89% lebih tinggi untuk memiliki COVID lama jika mereka menderita apnea tidur obstruktif, dibandingkan dengan pria yang memiliki peluang peningkatan 59%. Asosiasi yang mendasarinya tidak jelas. Namun, wanita yang didiagnosis dengan apnea tidur obstruktif yang termasuk dalam penelitian ini mungkin memiliki kondisi yang lebih parah daripada pria. Keparahan apnea tidur obstruktif tidak dikontrol, tetapi apnea tidur lebih cenderung tidak terdiagnosis pada wanita – yang dapat membuat sampel dengan wanita yang memiliki kasus yang lebih parah. Studi lain juga menemukan bahwa wanita lebih mungkin didiagnosis dengan COVID lama dan mencari perawatan kesehatan untuk kondisi tersebut.
Long COVID adalah istilah umum untuk satu atau lebih gejala yang dapat dialami orang selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun setelah infeksi COVID-19. Berbagai definisi dimasukkan dalam ulasan ini. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit mendefinisikan COVID panjang sebagai gejala yang berlangsung setidaknya empat minggu setelah infeksi, sedangkan Organisasi Kesehatan Dunia mendefinisikan COVID lama sebagai gejala yang bertahan setidaknya selama tiga bulan.
Apnea tidur obstruktif terjadi ketika saluran udara bagian atas tersumbat selama tidur, yang mengganggu pernapasan. Kondisi ini mempengaruhi sekitar 1 dari 8 orang dewasa tetapi seringkali kurang terdiagnosis. (ANI)
