ANI |
Diperbarui: 11 Jan 2023 22:46 IST
Washington [US]11 Januari (ANI): Sebuah studi baru-baru ini menemukan bahwa peradangan parah mengurangi kemampuan tubuh untuk menghilangkan sel darah ganas pada orang dengan leukemia myeloid akut (AML).
Eksperimen pada sel manusia juga mengungkapkan bagaimana peningkatan tingkat peradangan, yang ditandai dengan reaksi agresif sel kekebalan di sumsum tulang, mengubah susunan sel B dan sel T kekebalan yang diperlukan untuk melawan penyakit seperti halnya bakteri atau virus yang menyerang.
Menggunakan sampel sumsum tulang dari 20 orang dewasa dan 22 anak-anak dengan penyakit mematikan itu, para peneliti di NYU Langone Health dan Pusat Kanker Perlmutter mampu menilai tingkat peradangan masing-masing pasien. “iScore” ini kemudian dikorelasikan dengan tingkat kelangsungan hidup, dengan mereka yang memiliki iScore terendah biasanya bertahan paling lama. Pasien leukemia dengan iScores tinggi meninggal setidaknya empat tahun lebih awal dibandingkan dengan tingkat peradangan rendah.
Sistem “iScore” baru dapat ditambahkan ke alat yang ada untuk mengukur tingkat keparahan AML dan digunakan oleh dokter dan pasien saat memutuskan imunoterapi, kemoterapi, atau transplantasi sumsum tulang, kata para peneliti NYU.
“Sistem penilaian kami menyediakan alat yang mudah bagi dokter dan pasien untuk mengukur risiko mereka dari peradangan yang terkait dengan leukemia mereka dan untuk menyesuaikan rencana perawatan mereka sesuai untuk mengelola risiko ini,” kata rekan peneliti utama studi Audrey Lasry, PhD.
Pengukuran yang diperlukan untuk menghitung iScore pasien, katanya, tersedia secara gratis dalam manuskrip studi untuk peneliti akademis dan dokter, dan diterbitkan dalam jurnal Nature Cancer.
Lasry, postdoctoral fellow di NYU Grossman School of Medicine dan Perlmutter Cancer Center, mengatakan beberapa pasien yang berkonsultasi dengan penyedia medis mereka mungkin memilih imunoterapi untuk meningkatkan sel kekebalan yang diperlukan untuk melawan kanker jika skor peradangan mereka tinggi. Orang lain mungkin menyukai terapi alternatif dalam kasus peradangan rendah yang terkait dengan kanker mereka karena sistem kekebalan mereka tidak perlu diperkuat.
Studi ini juga menunjukkan bahwa tingkat sel B imun disfungsional (atipikal) sumsum tulang juga terkait dengan peradangan pada orang dewasa dan anak-anak dengan AML.
Selusin mutasi gen, atau kesalahan dalam kode genetik, ditemukan terkait dengan iScores yang tinggi dan pasien dengan kasus penyakit yang parah.
Temuan kunci lainnya adalah bahwa efektivitas beberapa sel T kekebalan, yang secara langsung menyerang sel kanker, ditekan pada kasus leukemia anak dengan peradangan tinggi tetapi tidak pada kasus orang dewasa dengan peradangan tinggi.
“Studi kami memberikan deskripsi terperinci pertama tentang bagaimana peradangan mengubah lingkungan mikro tumor pada leukemia myeloid akut pada orang dewasa dan anak-anak,” kata rekan peneliti utama studi Bettina Nadorp, PhD, juga seorang postdoctoral fellow di NYU Grossman School of Medicine dan Perlmutter Cancer. Tengah.
“Temuan studi ini menunjukkan bahwa pemantauan peradangan pada pasien dengan AML dan kemungkinan menurunkan tingkat peradangan dengan terapi obat harus dipertimbangkan sebagai bagian dari pengobatan penyakit ini,” kata peneliti senior studi Iannis Aifantis, PhD.
Aifantis, Profesor Hermann M. Biggs dan ketua Departemen Patologi di NYU Grossman dan Perlmutter, mengatakan tim berencana untuk menganalisis sampel sumsum tulang dari orang dengan sindrom myelodysplastic, kanker darah lain yang terkait dengan leukemia myeloid akut, untuk melihat apakah sama. stratifikasi risiko berlaku berdasarkan peradangan.
Untuk penyelidikan, peneliti membandingkan sampel sumsum tulang dari pasien leukemia myeloid akut dengan sampel sumsum tulang dari 10 orang sehat yang tidak menderita kanker tetapi memiliki usia, ras, dan jenis kelamin yang sama.
Sekitar 246 gen yang terkait dengan peradangan ditemukan sangat atau kurang aktif pada orang dewasa dengan penyakit ini, sementara 187 gen yang terkait dengan peradangan juga menonjol di antara anak-anak. Dengan memperhitungkan berapa lama setiap pasien hidup dengan penyakit ini, para peneliti mempersempit analisis mereka menjadi 38 gen yang relevan pada orang dewasa dan 11 pada anak-anak dan kemudian dapat menghitung skor yang mengikat tingkat peradangan dengan kemampuan bertahan hidup. Ketika sejumlah iScore pasien dibandingkan, peneliti mengatakan mudah untuk melihat iScore siapa yang di atas atau di bawah rata-rata dan seberapa banyak, informasi yang kemudian dapat digunakan untuk memandu perawatan pasien.
Tim peneliti memiliki aplikasi paten yang tertunda untuk iScore untuk setiap aktivitas komersial yang dihasilkan dari penggunaannya. Syarat dan ketentuan paten ini dikelola sesuai dengan kebijakan NYU Langone.
Leukemia myeloid akut berasal dari sumsum tulang dan melibatkan penumpukan sel darah abnormal, yang dapat mengganggu produksi sel darah yang sehat. Kanker darah yang umum terjadi kebanyakan pada orang dewasa, mengakibatkan kematian setiap tahun lebih dari 11.500 orang Amerika. Pilihan pengobatan termasuk kemoterapi, radiasi, dan imunoterapi. Transplantasi sumsum tulang juga dapat dipertimbangkan jika pilihan lain gagal. (ANI)
